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中医药草方剂

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※方剂名※四逆汤

※方剂出处※四逆汤,出自汉·汉仲景《伤寒论》

※组成※附子一枚,生用,去皮,破八片(12克);干姜一两半(9克);甘草二两,炙(6克)。

※用法※上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。现代用法:水煎服。

※功效※回阳救逆。

※主治※心肾阳衰寒厥证。四肢厥冷,恶寒蜷卧,神疲欲寐,下利清谷,呕吐腹痛,舌苔白滑,脉沉细;或太阳病误汗亡阳。

※临床医案※

※方解※本方证乃因心肾阳衰,阴寒内盛所致,又称阳虚寒厥证。阳衰不能温煦周身四末,故恶寒蜷卧、四肢厥冷,而冷过肘膝;阳虚不能鼓动血行,故脉微细。《素问·;生气通天论》日:“阳气者,精则养神。”今心阳衰微,神失所养,则神衰欲寐;肾阳衰微,火不暖土,则腹痛吐利。此阳衰寒盛之证,非纯阳大辛大热之品,不足以破阴寒,回阳气,救厥逆。方中附子生用,大辛大热,走而不守,回阳救逆,尤善温肾阳,为回阳祛寒要药,为君药。干姜辛热,守而不走,温中祛寒,为臣药。二者一守一走,气味雄厚,使温阳之力更为宏大,故前人有“附子无姜不热”之说。附、

※现代研究※现代临床报道也见于治疗维持性腹膜透析中水肿伴心衰、缓慢性心律失常、小儿病毒性心肌炎、老年高血压病、混合型高脂血症、单纯佳晕厥、缺血性脑卒中、椎基底动脉供血不足、转移性骨肿瘤疼痛、肿瘤发热、化疗后血小板减少、失眠、乳腺增生、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性胃炎、功能性便秘、精神分裂症等证属阳虚寒盛的病症。实验研究表明,四逆汤具有改善微循环、纠正休克、增强心肌收缩力、扩冠、清除氧自由基、降低血脂、降低全血黏度和血浆黏度、降低纤维蛋白原和红细胞压积、抑制血小板的聚集、提高免疫力、抗炎、抗过敏、止痛等作用。

※方歌※四逆汤中附草姜,四肢厥冷急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。