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中医药草方剂

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※方剂名※济生肾气丸

※方剂出处※济生肾气丸,出自宋·《济生方》。本方原名“加味肾气丸”。

※组成※附子炮两个(15克),白茯苓、泽泻、山茱萸、山药、车前子、牡丹皮各一两(各30克),官桂、川牛膝、熟地黄各半两(15克)。

※用法※蜜丸,每服9克,每日服1~2次。临床应用可改为汤剂,水煎服,每日2次,各药剂量按比例酌减至汤剂常用量。

※功效※温补肾阳,利水消肿。

※主治※肾阳不足,水湿内停证,尿少身肿,腹胀满,腰酸肢冷,舌淡苔白,脉沉迟。

※临床医案※临床主要用于治疗前列腺增生症、慢性肾小球肾炎、糖尿病神经源性膀胱等病症。

※方解※方中重用附子温肾助阳而消阴翳为君药;官桂温肾补火,助膀胱气化,泽泻、车前子利水渗湿,合桂、附温阳利水,标本兼治,共为臣药;茯苓、山药益气健脾,补土制水,熟地黄滋肾填精,可奏“阴中求阳”之功,又制桂附之温燥,牛膝益肝肾而滑利下行,牡丹皮寒凉清泄,俱为佐药,共奏温肾助阳,利水消肿之效。

※现代研究※早期文献报道本方可治疗糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、肝硬化、醛囿酮增多症、慢性前列腺炎、尿滞留、痛风、输尿管结石伴肾积水、高血压病、慢性心力衰竭、骨质疏松症、青光眼、精液异常症等证属肾阳不足,水湿内停的病症。实验研究表明,济生肾气丸具有利尿消肿、抗衰老、改善骨代谢、促进生殖发育、修复神经系统损伤、调节免疫、调节内分泌等作用。

※方歌※肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸,苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。济生加入车牛膝,温肾利水消肿需。