※方剂名※金锁固精丸
※方剂出处※金锁固精丸,出自《医方集解》
※组成※沙苑、蒺藜(去皮、炒)、芡实(蒸)、莲须各二两(各60克);龙骨酥炙;牡蛎(盐水煮一日一夜,煅粉)各一两(各30克)。
※用法※共为细末,莲子粉糊为丸,每服9克,每日2次,淡盐汤送服。现代用法:加入莲子肉,水煎分服,剂量按原剂量比例酌减。
※功效※补肾涩精。
※主治※肾虚不固之遗精证。遗精滑泄,神疲乏力,四肢酸软,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。
※临床医案※
※方解※本证为肾虚精关不固所致。肾主藏精,肾虚精关不固,故遗精滑精;精能化气,精亏气无以化生,故神疲乏力;腰为肾之府,耳为肾之窍,肾精亏虚,故腰痛耳鸣;舌淡苔白,脉细弱,为肾精不足之征。方中沙苑蒺藜人肾经,既补肾,又固精止遗,《本经逢源》称其“为泄精虚劳要药,最能固精”,为君药。芡实益肾固精;莲须固肾涩精;莲子粉补肾涩精,并能养心清心,合用以交通心肾,共为臣药。龙骨、牡蛎煅制而用,功专收敛固涩,兼以重镇安神,神安则益于固精,为佐药。本方既可固精,又可补肾,标本兼顾,以涩为主,体现了“虚则补之”、“涩可固脱”的治法
※现代研究※早期临床报道本方亦见于治疗滑精、糖尿病肾病、产后尿失禁、慢性肾炎蛋白尿等。
※方歌※金锁固精芡莲须,蒺藜龙骨与牡蛎, 莲粉糊丸盐汤下,补肾涩精止滑遗。