※方剂名※胃关煎

※方剂出处※胃关煎，出自明·《景岳全书》。本方由明·医家张介宾创制的代表方剂之一，方名为引《素问·水热穴论》：“肾为胃之关”说而定。

※组成※熟地黄三五钱至一两(9～30g)、山药二钱(6克)、白扁豆二钱(6克)、炙甘草二钱(3～6克)、干姜一至三钱(3～9克)、吴茱萸五至七分(1.5～2.1克)、炒白术一至三钱(3～9克)。

※用法※水煎服。

※功效※温中散寒，健脾益肾。

※主治※主治凡属脾肾虚寒所致水谷不分、肾关不固的泄泻、下痢，或脾不健运，下元虚寒之呕吐、厥逆、脱肛等各种病症。症见泄痢不已，粪便清冷，或完谷不化，腹中冷痛；或胃反呕吐，宿食不化等，苔白腻，脉沉滑。

※临床医案※临床主要用于治疗慢性腹泻、抗生素相关性腹泻、慢性细菌性痢疾、糖尿病性腹泻等病症。

※方解※方中重用熟地黄补形质阴伤，填命门真水，以阴中求阳，使肾气得司，开阖有权；白术、扁豆甘温健脾止泻，与熟地黄配合兼补脾阴血亏耗；吴茱萸入肝肾逐阴寒，厚肠胃而止痛；干姜温中散寒，且治下元虚冷，与熟地黄配伍，阳得阴助而生化无穷；山药健脾益肾止泻；炙甘草甘温健脾，调和诸药。全方配伍使肾命充而开阖司，脾土健水谷分，由是泄利得止。临床适用于脾肾虚寒证。如泻甚，加肉豆蔻、补骨脂；气虚甚，加人参；阳虚肢冷，加附子；腹痛甚，加木香、厚朴、当归；滑脱不禁，加乌梅、五味子；肝木克土，加肉桂。

※现代研究※临床报道也见于治疗功能性腹泻、经行腹泻、非特异性溃疡性结肠炎、酒泻、功能性消化不良、小儿疳积、贲门失弛缓症、急性血吸虫病腹泻等证属脾肾虚寒的病症。

※方歌※胃关煎用茱萸姜，术草扁豆山药地。