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中医药草方剂

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※方剂名※真武汤

※方剂出处※真武汤,出自《伤寒论》

※组成※茯苓三两(9克),白芍三两(9克),白术二两(6克),生姜三两(9克),炮附子(去皮,破八片)一枚(9克)。

※用法※以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。现代用法:水煎温服。

※功效※温阳利水。

※主治※脾肾阳虚水肿。全身浮肿,四肢沉重,小便不利,恶寒肢冷,腹痛下利,舌质淡胖,舌苔白滑,脉沉细。

※临床医案※临床主要用于治疗冠心病慢性心力衰竭、2型糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、非血性腹腔积液、慢性肾功能衰竭等病症

※方解※本方证为脾肾阳虚,气化不行,水湿内停所致。脾肾阳虚,水气不化,下无出路,则小便不利;水湿泛滥肌肤,轻者四肢沉重,重者则全身浮肿,阳虚不能温煦,故恶寒肢冷;脾虚湿盛,阴寒凝结,故腹痛下利;舌质淡胖,舌苔白滑,脉沉细,均为阳虚水湿内停之征。治宜温补脾肾阳气,利水消肿。方用炮附子为君,温肾助阳,以化气行水,兼暖脾土,以温运水湿。白术、茯苓健脾益气,利水渗湿,使水邪从小便而去,共为臣药。生姜宣肺暖胃,既助附子温阳化气以行水,又助术、苓健脾以化湿;白芍酸甘缓急以治腹痛,并能监制附子、生姜辛热伤阴之弊,共为佐药。诸药

※现代研究※现代临床报道也见于治疗晚期卵巢癌腹水、羊水过多、恶性腹水、梅尼埃病、腰椎间盘突出症、慢性肺源性心脏病、扩张性心肌病、甲状腺功能减退症、面肌痉挛、肾癌术后癃闭、颈源性眩晕、心源性胸水、上肢动脉栓塞、慢性乙型肝炎、帕金森病等证属肾阳衰微,水气内停的病证。实验研究表明,真武汤具有强心利尿、降血脂、抗动脉硬化、改善肾脏功能、调节肾上腺皮质醇等作用。

※方歌※真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜,少阴腹痛有水气,温阳利水保安康。